다낭신 신장이식수술 공여자 후기 (입원과 수술 퇴원까지)

다낭신 신장이식수술 공여자 후기 (입원과 수술 퇴원까지)

생각보다. 대부분이 주변에서 혈액투석이나 복막투석을 받으시고 계십니다. 투석은 혈액내의 노폐물을 걸러서 다시 몸으로 넣어주는 필터의 역할을 한다고 생각하시면 됩니다. 신장의 기능 중 가장 중요한 기능이 바로 혈액 내의 노폐물을 걸러서 소변으로 배출되게 하는 기능입니다. 이 신장의 기능이 정상적으로 이루어지지 않는 질환이 만성신부전이며, 신장의 기능을 대신해주는 것이 혈액투석이며, 대부분이 23일에 한 번씩 투석을 통해 생명연장을 하고 있습니다.

신장의 기능을 하지 못하게 되는 요인은 다양합니다. 저희 가족은 IGA 신증과 사구체 신염으로 인한 신장기능의 저하로 34년 전부터 투석을 하고 계셨습니다. 요즘에 뇌사자를 통한 이식을 받으시고 6개월이 지난 시점으로 아직까지는 선명한 거부반응 없이 면역 억제제를 드시면서 유지하고 계십니다.

신장이식을 급속도로 받는 방법

이식 대기자 신청이 가장 먼저 이루어 져야 합니다. 투석을 받기 시작하면서 바로 이식 대기자 신청을 할 수 있습니다. 다소 다니던 신장내과에서 혈액투석을 받기 위한 동정맥을 이어주는 수술을 혈관외과에서 진행하면서 이식외과로 협진을 보내어 이식대기자 신청을 할 수 있는 피검사를 진행하게 됩니다. 이같은 경우애 스스로 빠른 시일 내에 이식외과 진료를 보지 않고 병원에서 이야기하지 않는다고 마냥 기다리거나, 병원에서 이야기해도 가치있게 생각하지 않는 경우가 많습니다.

가장 중요한 것은 스스로 할 수 있는 가장 빠른 시간에 이식외과를 방문하여 피검사를 진행하고 이식 대기자 신청을 하여야 합니다.

수술 D8 Dday

수술 일주일 전 입원을 시작합니다. 일주일이나 먼저 입희망하는 이유는, 신장이식 수술을 앞두고, 전처치를 하기 위해서입니다. 2020.2.4화수술 8일 전, 서울대병원 2인실로 입원했어요 2020.2.5수 첫 혈장교환술 23시간정도 하셨던 것 같습니다. . 쇄골 쪽 목에 카테터를 삽입하였는데 고통이 꽤 있었다고 합니다. 어머니는 투석 경험이 없기에, 목에 카테터를 삽입한 것 입니다. 2020.2.6목 혈장교환술이 없는 날 입니다.

2020.2.7금 혈장교환술 6시간하셨습니다. 너무 장시간을 해서 그런 것일까요? 첫째 날 대비 아주 힘들어하셨어요. 메스꺼움, 손저림 상황 등이 있었습니다.

다낭성 신장 관리의 팁

유전질환이기 때문에, 다낭성 신장을 예방할 수는 없습니다. 하지만 식단관리를 통해 최대한 신장의 기능이 나빠지지 않도록 해야 합니다. 계속 말씀드리지만 다낭신은 유전적인 질환이기 때문에 환우분의 잘못은 없으므로 자책하지 말아 주세요. 마음의 건강 또한 중요합니다.고 생각합니다. 저의 자료를 읽고 계신 분이 신장병 환우이시거나 그 환우분의 가족분이 시라면 저는 네이버 카페 신장병 환우 모임을 추천드립니다.

저 또한 그 카페에서 정말 많이 공부했고, 많은 위로와 응원을 받았습니다. 음식을 짜게 먹지 않습니다. ex) 계란프라이를 해도 소금을 최대한 치지 말아 주세요. 평소에 물을 자주 먹는 습관을 갖도록 합니다. 즙, 홍삼진액 등 농축된 음식은 좋지 않으므로 자제합니다.

다낭신 치료제

최근 톨밥탄tolvaptan이라는 약물이 다낭신 치료제로 승인되어 위험 집단 다낭신 환자에게 사용되고 있으며, 다낭신의 여러 후보 약물들이 개발되고 있어 향후 예후 개선에 큰 기대가 되고 있습니다.

톨밥탄은 우리 몸의 항이뇨호르몬인 바소프레신의 작용을 차단하는 약물입니다. 전해질의 손실 없이 청결한 물을 몸 밖으로 배출하여 소변량을 늘이므로, 소변의 삼투압은 감소하고 혈중 나트륨 농도는 증가하게 되어 저나트륨혈증 치료에 사용됩니다.

또한, 상염색체우성 다낭신장병 성인 환자에서 낭종 생성 및 신기능 저하 진행의 지연을 위해 사용됩니다.

신장이식 수술 절차, 이식대기자 신청방법

이식대기자 신청은 이식외과 진료를 본 후 피검사를 하고 이식외과 이식 코디네이터가 이식대기신청에 대한 전반적인 설명을 할 것입니다. 주기적으로 피검사를 진행해야 한다고 수혈을 받거나 큰 수술을 받거나 혈액검사에 영향을 미칠 수 있는 것이 있다면야 연락을 꼭 해야 합니다. 다시 피검사를 진행해야 하기 때문입니다. 혈액검사가 결국 유전자 검사 이기 때문에 비용이 100만원 전 후로 발생되기에 꼭 투석을 한 당일날 투석기록지를 지참한 상태에서 방문하여야 병원비의 5만 내실 수 있습니다.

신장이식 수술비용의 경우 뇌사자의 신장을 받는 경우 병원마다. 다르지만 1000만원 초 중반이며 생채이식으로 가족에게 받는 경우 공여자는 1000만원 안밖으로 나온다고 생각하시면 됩니다.

자주 묻는 질문