병원비 의료비 환급 받는 방법 및 조회 정말 간단하게 할 수 있어요

병원비 의료비 환급 받는 방법 및 조회 정말 간단하게 할 수 있어요

병원비 환급은 환자들이 매번 정해진 본인부담 상한액을 초과하여 내야 할 금액을 현금으로 돌려받을 수 있는 방식입니다. 이런 환급은 환자들이 부담하고 있는 병원비 중에서 초과금을 받아들일 수 있는 혜택입니다. 병원비 환급은 매우 유용한 혜택입니다. 환자들은 병원비를 부담하면서 발생한 초과금을 돌려받을 수 있으므로 경제적으로 더 효율적입니다. 이런 혜택은 환자들이 매번 지출한 금액을 다시 환급 받을 수 있기에 경제적인 부담을 줄일 수 있습니다.

병원비 환급은 많은 사람들에게 도움이 되고 있습니다. 대부분이 건강을 관리하는 데에 많은 비용이 들기 때문에 환자들에게 다시 돌아온 초과금은 큰 도움이 됩니다. 이를 통해 환자들은 경제적인 부담을 줄일 수 있고, 더 나은 의료 서비스를 받을 수 있게 됩니다.

의료비 본인부담 상한제 제도

의료비 본인부담 상한제는 많은 의료비로 인해서 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자의 매번 본인부담금 즉, 의료비죠? 의료비 총액이 개인 별 상한 금액을 초과하는 경우 그 초과에 대한 금액을 건강보험 공단에서 부담하도록 하는 제도에요. 한 마디로, 공단에서는 당사자에게 그 초과 금액을 통보하고, 지급을 해야합니다. 이제 가장 필요한 본인 부담금은 선별 급여, 비급여 등을 제외하고 환자 스스로가 부담한 의료비를 의미합니다.

의료비 환급 어떤 방식으로

초과 의료비 지급은 크게 2가지로 사후 지급과 사전 급여 방식으로 진행됩니다. 사후지급 방식은 개인이 부담해야 하는 건강보험 부담금의 총액이 상한액을 넘을 경우, 공단에서 검증 후 진료를 받은 환자에게 직접 환급을 해주는 방식입니다. 사전 급여 방식은 병원이나 요양기관 등 입원 시 본인 부담액이 상한액을 넘을 경우에 직접 공단에 청구하는 방식이죠. 만약 자기가 건강보험을 내고 있으면 별 다른 서류가 필요하지 않으니 인지하시길 바랍니다.

병원비 환급은 어디서 신청할까

병원비 환급은 받을 금액이 있는 경우 국민건강보험 홈페이지에서 환급을 받아보실 수 있습니다. 또한 환급 뿐 아니라 나의 연도별 본인부담 상한액과 과거 지급내역도 확인이 가능한데요, 굳이 홈페이지에서 신청하지 않으셔도 되고, 직접 방문해서 접수하거나, 유선으로 접수 혹은 어플 등으로도 신청이 가능합니다. 하지만 환급 신청은 진료를 받은 사람 본인 계좌로 신청을 해야하며, 부득정 경우 관련 진단서 혹은 소견서 등을 제출하시면 직계 존비속의 예금 계좌로 신청이 가능합니다.

건강보험료 소득 분위

분위란 소득이나 재산을 일정한 기준에 따라 나눈 등급을 말합니다. 본인부담액 역시 해당이 되는 사람에게 소득분위에 따라 환급액을 차등하여 지급하게됩니다. 건강보험료 소득분위는 매해 정해지며, 이 기준을 통해 보험가입자의 보험료를 산출됩니다. 2021년 소득분위는 아래 그림과 같다. 2022년 분은 2023년 4월에 고시가 됩니다. 자기가 매달 지불하는 보험료를 확인하면, 내 건강보험의 분위를 알 있습니다.

본인부담액 상한제 기준

해당년도의 1월 1일 부터 12월 31일 까지의 의료비용 본인부담금액 상한 기준 상한액 기준은 연도별, 소득별, 의료서비스별로 다릅니다. 2009년2021년 까지의 소득에따른 상한제 기준은 다르며, 입원 여부에 따라도 다릅니다. 1분위5분위까지는 입원일수에 따라 환급받는 금액이 다릅니다. 입원일이 120일이 넘지 않는다면 환자가 받을 수 있는 환금금액이 다릅니다. 이곳에서 궁금한점이 있을 있습니다.

실비 청구

의료비 결제 먼저, 병원 혹은 의료기관에서 치료를 받은 후 치료비를 지불합니다. 영수증 및 소견서 등 관련 서류를 받아두는 것이 중요합니다. 보험 청구서 작성 보험 청구를 위해 보험회사에서 제공하는 청구서 양식을 작성합니다. 이 양식에는 환자 정보, 의료 서비스 내용, 비용 등을 기재해야 합니다. 서류 제출 청구서와 함께 의료비 영수증, 진단서, 처방전 등 필요한 서류를 보험회사에 제출합니다. 보험회사는 이를 검토하여 처리할 것입니다.

보상 혹은 보험금 지급 보험회사는 청구된 내용을 검토하고 보상 여부를 결정합니다. 필요한 경우 추가 서류를 요청할 수 있습니다. 승인된 경우, 보상 혹은 보험금이 지급됩니다. 병원비 할인 카드는 의료비를 저렴하게 지불하고 혜택을 받을 수 있는 카드입니다.

자주 묻는 질문