부신기능저하증인 부신피로증후군과 부신피질호르몬

부신기능저하증인 부신피로증후군과 부신피질호르몬

흔하지 않은 호르몬 질환 중에 하나로 반려견의 부신이라는 장기의 기능이 손상되어 코티솔이 충분히 생산되지 않는 질병입니다. 부신피질기능 저하증에디슨병은 1849년 영국의 의사 토마스 에디슨이 처음 기술했기에 그의 이름을 따서 에디슨병Addisons disease이라고 알려져 있으며 이 질병의 원인과 증상, 진단과 관리방법에 대해 알아보겠습니다. 부신은 신장 옆에 위치한 두 개의 작은 샘으로, 신체기능을 조절하고 생명을 유지하는데 필요한 두 가지 호르몬인 코티솔Cortisol과 알도스테론Aldosterone을 생산합니다.

코티솔은 신체가 스트레스에 반응하도록 돕는 호르몬으로 포도당 생성 및 신진대사 조절을 하며 지방과 단백질분해, 혈압 조절, 염증 억제, 적혈구 형성 자극, 걱정 중화에 영향을 미치는 요구되는 호르몬입니다.

첫번째 피곤하고 전반적으로 힘이 없습니다. 근력도 감소하고 근육통과 관절통이 동반될 수 있습니다. 무게가 감소하고 식욕도 거의 없으며, 먹은 것 없이도 구역질이 납니다. 배가 아프고 설사도 생길 수 있습니다. 그러나 대부분의 증상이 특이하지 않아서 부신부전증 환자의 50 이상이 발병하고 1년이 지나서야 병원을 찾게 됩니다.

1차성 부신부전증에서는 부신에서 당류코르티코이드를 만들 수 없기 때문에 당류코르티코이드를 만들라는 명령을 주기 위해 시상하부와 뇌하수체에서 나오는 호르몬은 증가합니다.

특히 부신피질자극호르몬은 많이 분비되면 멜라닌 색소를 침착시키는 호르몬이 같이 만들어지기 때문에 피부와 잇몸에 색소침착을 유발합니다. 염류코르티코이드 감소로 인해 혈압이 떨어지고 몸 속에 나트륨 이온이 감소하면서 만성 두통이 생길 수 있습니다. 성 호르몬도 감소하므로 성욕이 감퇴하고 치모 소실 등의 증상도 나타날 수 있습니다.

아침 혈청 코티솔

혈중 당류코르티코이드인 혈청 코티솔을 측정하는 방법입니다. 우리 몸의 코티솔은 오늘 동안에도 증가와 감소를 반복합니다. 수면을 취하면 가장 낮은 수치로 떨어졌다가 아침에 일어나서 활동을 시작하면 가장 높은 수치로 증가합니다.

그러나 부신부전증이 있다면 아침에 측정한 코티솔 수치가 낮아질 수 있습니다. 아침 혈청 코티솔이 3 mu;g/dl 이하면 부신부전증이 있다고 진단하고, 5~25 mu;g/dl이면 정상이라고 판단합니다.

그러나 밤낮이 바뀐 사람이나 부신부전증이 아직 심하지 않은 사람에서는 부바르게 나오는 단점이 있습니다. 또한 심한 육체적, 정신적 스트레스에 있는 경우에도 검사 결과의 해석이 어려울 수 있습니다.

경과 및 합병증

예후는 환자에 따라 아주 달라

한편으로는 만성적인 전신의 통증을 호소하면서도 인근 의원에서 진료받으면서 삶을 잘 영위해 나가는 예후가 좋은 환자들도 있지만, 다른 한편으로는 대학병원에서 진료를 받으면서도 시간이 지나도 증상이 전혀 좋아지지 않고, 오히려 통증이 심해져서 움직이기만 해도 심한 통증을 호소하여 직장 생활은 물론 일상생활까지 불가능할 정도로 악화되는 환자들도 있습니다. 섬유근육통 환자들의 경우 약 944 정도가 장애 증세를 보이는데, 이는 통증 정도, 기분, 우울증, 직업 상태 등과 밀접하게 관련이 되어 있습니다.

섬유근육통의 발병은 예방할 수 없으며, 발병 시 전문의에 의해 진단받고 적절한 치료를 통해 증상을 빨리 개선할 필요가 있습니다.

물림, 긁힘, 부상과 같은 머리나 목의 외상은 소통 신경이나 눈에 혈액을 제공하는 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 둔기류 외상이나 눈 주변 부위의 관통 손상은 호너 증후군을 유발할 수 있습니다. 교감신경 경로나 주변 구조에 영향을 미치는 종양은 호너증후군을 유발할 수 있습니다. 신생물은 가슴, 목, 머리에 위치할 수 있으며 소통 신경 섬유를 압박하거나 침범할 수 있습니다. 중이염은 근접한 소통 신경에 영향을 미쳐 호너 증후군을 유발할 수 있습니다.

감염은 귀에서 인접한 구조로 퍼져 염증을 일으키고 소통 신경 경로를 방해할 수 있습니다.

보충제 섭취

부신 기능 장애의 원인이 될 수 있는 영양소 결핍을 해결하기 위해 의료 전문가의 지도하에 보충제를 섭취하는 것을 고려하시기 바랍니다. 현대인의 바쁜 일상 속에서 부신은 과로와 피로를 느끼기 쉽습니다. 부신 피로 증후군 아니면 부신피질 기능 저하증은 난해하고 논란이 많은 주제이지만, 전반적인 건강을 이어서하는 데 있어 부신과 부신에서 생성되는 호르몬의 역할을 인정하는 것이 중요합니다. 부신 피로 증후군은 의학계에서 공식적으로 인정된 질환은 아니지만, 많은 사람에게 아주 현실적인 증상입니다.

코르티솔, 알도스테론, DHEA의 중요성을 이해하고 부신 건강을 위한 방안을 채택하면 활력과 건강을 되찾는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문