재활치료실 운동기구 소개(exercise equipment)
1단계에서 체중부하는 두 개의 목발로 지지해야 하고, 고정된 무릎 관절 보조기를 사용해야 합니다. 운동치료로는 먼저 발뒤꿈치 미끄럼Heel slides, 벽 미끄럼wall slides, 무릎 굴곡 보조하에 앉기sitting assisted knee flexion와 발목 펌프를 실시하고, 조금씩 무릎관절 완전신전 자세에서 등척성 대퇴사두근 세트 햄스트링 세트hamstring sets 자가이식 재건술 이후에는 시행금지 , 둔근 세트gluteal sets, 완전 신전 상태로 보조기 고정 후 실행하는 하지 직거상straight leg raise 굴곡, 외전, 신전 운동을 실시할 있습니다.
그리고 체중부하 내성을 위해서 서서 체중 이동 운동전후와 좌우 방향과 목발과 보조기 사용하여 평지와 계단에서 보행 훈련을 실시하고 또한, 관절 경직을 막기위해 지속적인 수동적 관절운동continuous passive motion 1일 510도씩 증가와 부종을 줄이기 위한 한랭요법을 실시합니다.
퇴행성 관절염 치료
퇴행성 관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화에 의해 발생되므로 이를 완전히 정지시킬 수 있는 명백한 방법은 아직 없습니다.. 따라서 본 질환의 치료 목적도 환자로 하여금 질병의 성질을 이해하도록 하여 정신적인 안정을 마련해 주면서, 통증을 경감시켜 주고, 관절의 기능을 유지시키며, 변형을 방지하는데 있다고 하겠습니다. 하지만 변형이 이미 발생한 경우에는 이를 수술적으로 교정하고 를 시행하여 관절의 손상이 빨리 진행하는 것을 예방하고, 환자가 동통을 느끼지 않는 운동 범위를 증가시킴으로써 환자의 일상 생활에 도움을 주는데 목적이 있습니다.
의 치료는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나누어 볼 있습니다. 1. 보존적 치료 1 생활 습관 개선나쁜 자세나 습관, 생활이나 직업, 운동 활동 등 과부하가 되는 것은 가급적 바꾸어야 통증 경감은 물론 관절의 손상을 방지할 있습니다.
기구를 이용한 호흡운동
적절한 호흡을 유지하기 위해서는 호흡근육 중 흡기근육의 힘이 적절히 유지되어야 합니다. 흡기근육의 힘과 지구력이 떨어지면, 호흡곤란이 생기거나 운동능력이 감소될 수 있습니다. 즉 흡기근육이 약한 환자에서 호흡근육의 근력 강화훈련을 시행하면, 호흡 근육 약화가 회복되어 결과적으로는 호흡기능을 증가시킬 수 있게 됩니다. 이를 통해 호흡기계 합병증의 발생을 완화시키거나 회복시킬 수 있게 됩니다. 약한 호흡근육을 강화하는 데 사용하는 기구들에 대하여 알아보겠습니다
흡입용 호흡 훈련기 강화 폐활량계, Incentive spirometer길고 천천히 깊게 숨을 들이 마시는 정상적인 하품이나 한숨을 쉴 때의 기전을 본떠 만든 기구입니다.
이 기구는 깊게 숨을 들이마시게 하여 폐의 깊은 곳 까지 도달하는 산소의 양을 증가시키기 위한 것입니다.
횡격막 호흡법Diaphragmatic breathing
기대어 앉은 자세나 누운 자세처럼 환자가 용이하게 느끼는 자세를 하게 한 뒤, 처음에는 한 손은 배위에 다른 한 손은 가슴에 올려놓고 호흡을 들이쉴 때 가슴에 올려진 손이 움직이지 않고 배에 올려진 손만 움직임을 느끼도록 호흡 하는 방법입니다. (쉽게 말하자면 복식호흡을 하라는 말입니다. )
즉 배를 이용한 복식 호흡을 실행하는 것입니다. 훈련은 환자가 가장 편한 자세에서 시작하여 점진적으로 선자세나 보행 중에도 할 수 있도록 하게 합니다아래 그림 2. 하지만, 중증의 만성폐쇄성 폐질환 환자에서는 횡경막 호흡법으로 숨을 들이쉴 때의 부담은 증가하고 구조적인 효율이 떨어지게 되어 오히려 호흡곤란 증상이 증가될 수 있어 무요건 권고되지는 않기 때문에 의사의 권고를 확인하시는 것이 필요합니다.
3단계24주
3단계에서 체중부하는 완전체중부하FWB가 가능합니다. 3주째까지 보조도구나 보조기 없이 정상 보행을 할 수 있으며 이 시기에 운동은 지구력 향상을 위해 점진적으로 저항을 증가하면서 실시합니다. 고정식의 자전거 타기, 양측에서 동일한 대퇴사두근 수축이 이루어질 때까지 완전한 신전, 9060도까지에서 등척성 대퇴사두근 운동, 닫힌사슬에서 대퇴다리 누르기를점진적으로 저항을 증가시키며 실시합니다. 또한, 여러 방향으로 양측 균형보드 훈련과 눈 뜨기감기 상태에서 한 다리 지지 균형훈련, 트레드밀 보행 연습, 각각의 하지에 저항을 주면서 선 자세에서 하지직거상 운동을 집행 할 있습니다.
3단계에서 도수치료는 지속적인 슬개골 움직이기, 필요시 초기 부상 부위 움직이기, 필요시 수동 신전 혹은 굴곡 관절가동범위 운동을 할 있습니다.
자주 묻는 질문
퇴행성 관절염 치료
퇴행성 관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화에 의해 발생되므로 이를 완전히 정지시킬 수 있는 명백한 방법은 아직 없습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
기구를 이용한 호흡운동
적절한 호흡을 유지하기 위해서는 호흡근육 중 흡기근육의 힘이 적절히 유지되어야 합니다. 구체적인 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.
횡격막 호흡법Diaphragmatic
기대어 앉은 자세나 누운 자세처럼 환자가 용이하게 느끼는 자세를 하게 한 뒤, 처음에는 한 손은 배위에 다른 한 손은 가슴에 올려놓고 호흡을 들이쉴 때 가슴에 올려진 손이 움직이지 않고 배에 올려진 손만 움직임을 느끼도록 호흡 하는 방법입니다. 구체적인 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.