저는 국민건강보험 고객센터 11년차 상담사입니다

저는 국민건강보험 고객센터 11년차 상담사입니다

퀴즈프로그램 하나 내보겠습니다. 전 국민의 주택, 토지, 건물, 사업소득, 연금소득, 근로소득, 이자배당소득, 자동차 종류, 연식, 출입국 이력, 병무청 이력, 장애 정보, 시설수용 이력, 이혼, 입양, 검진 이력, 임신분만예정일 등등 나열하기도 힘들 만큼 많은 정보입니다. 지자체에서, 국세청에서, 병무청에서, 출입국사무소에서, 법무부에서, 병원에서 연계되어 오는 정보들을 전국 11개의 민간업체에서 너무나도 손쉽게 열람하실 수 있습니다. 여기는 어디일까요?? 정답은 바로 국민건강보험고객센터입니다.

내팽개쳐진 가입자의 개인정보 저는 11년째 국민건강보험공단 고객센터에서 근무하고 있는 상담사입니다. 이런 개인정보까지 본인이 볼 수 있다고?? 초기에는 신기하고 재밌었습니다.

소득월액 보험료 산정

소득월액 보험료 산정 과정입니다. 계산식은 해마다 보수 외 소득에서 공제금액을 뺀 금액을 12개월로 나누고, 소득 평가율을 곱해줍니다. 대상자 선택 보수 외 소득 합산액 해마다 2천만 원 초과자 대상 기준금액 공제 2천만 원 소득 종류별 검증 합산 이자, 배당, 사업, 등등 소득은 100, 보수 외 근로소득, 연금 소득은 50 소득월액 건강보험료 계산 소득월액 x 6.99 공제금액은 해마다 2천만 원입니다.

즉, 보수 외 소득액이 해마다 2천만 원까지는 소득월액보험료 발생하지 않습니다. 소득평가율은 보수 외 근로소득과 연금소득 50 %, 그 외에는 100%를 적용합니다. 건강보험료율은 2022년 6.99 입니다.

2023 본인부담상한제 살펴보기

앞서 설명드렸다시피, 건강보험에 있어서 본인부담상한제란 개인이 의료비로 지출을 하는 금액에 관하여 최대한도를 정해놓은 것을 말합니다. 이는 개개인의 소득분위에 따라 1분위에서 10분위까지 구분하여 상한금액을 차등 적용하게 되는데요. 본인부담상한액이 2023년 올해에 변경이 되었기 때문에 해당 금액 기준을 한번씩 확인해보실 필요가 있을 것 같아서 소개해봅니다. 지난해 소득분위별 상한액과 새롭게 개정된 2023년도 상한액은 아래 표를 통해 살펴보시길 바라겠습니다.

그럼 이제 건강보험 관련한 주요 키워드 중 나머지 한 가지인 국민건강보험 환급금에 에 관하여 조회 및 신청방법에 관한 내용을 알아볼 차례입니다.

국민건강보험보험료 산정 방법

보험료는 개인의 소득 수준과 자산 규모에 따라 결정됩니다. 소득은 근로소득, 사업소득, 이자소득, 배당소득, 임대소득, 부동산소득 등 여러 항목을 포함합니다. 개인의 소득 수준에 따른 보험료율은 다음과 같습니다. 자산 규모에 따른 보험료는 다음과 같습니다. 자동차 보유자는 자동차 배기량, 차종, 연식 등에 따라 보험료 추가로 부과됩니다. 직장 가입자월 소득액 x 보험료율 지역 가입자부과점수 x 점수당 금액2023년 현재 직장 가입자의 보험료율은 0.9이며, 지역 가입자의 점수당 금액은 205.3원입니다.

건강보험료 계산 과정

예시를 들어 계산해 보겠습니다. 근로소득액이 해마다 3천만 원이고, 금융소득으로 해마다 3천만 원의 소득액이 있는 경우 보수월액 보험료

먼저 보수월액 보험료 구합니다. 보수월액은 해마다 근로소득을 12개월로 나누어 줍니다. 계산결과 보험료는 174,750원이 됩니다. 여기서 근로소득은 고용주와 근로자가 하나하나씩 50를 부담하므로 보수월액 보험료는 87,375원이 됩니다. 실질적으로는 장기요양 보험료 포함되므로 98,096원이 납부금액이 됩니다.

소득월액 보험료소득월액보험료 구해보겠습니다. 소득평가율은 보수 외 근로소득이나 연금이 아니므로 100를 적용합니다. 계산결과 보험료는 58,250원이 됩니다. 여기서 보수 외 소득은 소득자가 100 부담하므로 보수월액 보험료는 58,250원입니다. 장기요양 보험료 포함하면 65,397원이 됩니다.

자주 묻는 질문